Ketamín: Zázračný liek na depresiu, alebo nie?

Zdravie A Lekárske Video: *THE ILLEGAL DRUG PROBLEM* (December 2018).

Anonim

Tím výskumníkov, financovaný Národnými inštitúciami zdravotníctva (NIH) nedávno objavil, prečo môže liečivo pôsobiť ako rýchly antidepresív.

je najlepšie známy ako nezákonný, psychedelický klubový liek. Často sa označuje ako "Špeciálny K" alebo "upokojujúci jazdec" v médiách, je to od 60. rokov minulého storočia a je základnou anestetikou v pohotovostných izbách a spaľovacích centrách. V posledných desiatich rokoch ukázali štúdie, že dokážu zvrátiť, niekedy v priebehu niekoľkých hodín alebo dokonca minút, druh ktorú tradičné antidepresíva nemôžu liečiť.

Vedci, ktorí píšu v závere Archív generálnej psychiatrie z augusta 2010, uviedli, že ľudia v malej štúdii, ktorí mali bipolárnu poruchu rezistentnú na liečbu, dostali úľavu od symptómov depresie už 40 minút po získaní intravenóznej dávky ketamínu. Osemnásť z týchto ľudí bolo predtým neúspešne liečených najmenej jedným antidepresívnym liekom a stabilizátorom nálady; priemerný počet liekov, ktoré sa neúspešne pokúšali, bolo sedem. V priebehu 40 minút 9 z 16 (56%) účastníkov užívajúcich ketamín malo aspoň 50% zníženie symptómov a 2 zo 16 (13%) mali plnú remisiu a stali sa bez symptómov. Odpoveď trvala v priemere asi týždeň.

V malej štúdii NIMH z roku 2006, jednej z prvých, ktorí sa zamerali na depresiu ketamínu, bolo 18 pacientov s depresívnym (unipolárnym) rezistentným na liečbu náhodne vybraných tak, aby dostali buď jednu intravenóznu dávku ketamínu alebo placebo. Depresívne príznaky sa v priebehu jedného dňa zlepšili u 71% tých, ktorým bol podávaný ketamín a 29% pacientov sa stalo takmer bez symptómov za deň. Tridsaťpäť percent pacientov, ktorí dostali ketamín, stále prejavilo výhody o sedem dní neskôr.

V najnovšej štúdii, ktorá bola online uvedená v časopise Nature v máji 2016 výskumníci zistili, že chemický vedľajší produkt alebo metabolit sa vytvára, pretože telo rozkladá ketamín. Metabolit zmenil správanie podobné depresii u myší bez vyvolania akýchkoľvek anestetických, disociačných alebo návykových vedľajších účinkov spojených s ketamínom.

"Tento objav zásadne mení naše chápanie toho, ako tento rýchly antidepresívny mechanizmus funguje, a sľubuje vývoj pevnejších a bezpečnejších liečebných postupov, " povedal MUDr. Carlos Zarate z Národného inštitútu duševného zdravia (NIMH) a spoluautor štúdie a priekopník výskumu s použitím ketamínu na liečbu depresie. "Pomocou tímového prístupu vedci dokázali zvrátiť inováciu ketaminových prác z klinickej laboratóriá do laboratória, aby zistili, čo robí to tak jedinečným."

Ako odpoveď na správu o prírode, Sara Solovičová z The Washington Post napísala, že "experti volajú [ketamín] najvýraznejší pokrok v duševnom zdraví za viac ako pol storočia." Uviedla, že mnohé akademické zdravotnícke centrá, vrátane Univerzity Yale, Kalifornskej univerzity v San Diegu, kliniky Mayo a kliniky Cleveland, začali ponúkať liečbu ketamínom pre ťažkú ​​depresiu.

To všetko znie príliš dobre, aby bolo pravda, že?

Nevýhody ketamínu

Prevažujúcou nevýhodou ketamínu je nedostatok údajov.

Neboli k dispozícii dostatočné klinické skúšky na liečbu, aby sa zabezpečila jeho bezpečnosť a nedostatok informácií o dlhodobých účinkoch jej používania.

Ketamínove účinky sú tiež krátkodobé. Aby sa mohol použiť ako účinný antidepresívny prostriedok, musel by byť podávaný pravidelne, čo vedie k obavám zo závislosti, tolerancii a opäť dlhodobým účinkom. Údaje, ktoré máme o dlhodobom používaní, pochádzajú od ľudí, ktorí si rekreačne užívali ketamín, a tých, ktorí ich užívali na liečbu chronickej bolesti. Jedna štúdia zverejnená v časopise British Journal of Clinical Pharmacology v roku 2014 zahŕňa medzi možnými vedľajšími účinkami psychedelické symptómy (halucinácie a záchvaty paniky), nauzea, kardiovaskulárna stimulácia, poruchy pamäti a komplikácie močového mechúra a obličiek.

Napriek tomu je droga sľubom na odhalenie nových spôsobov liečenia depresie a ponúka nádej na najťažšie a komplikovanejšie poruchy nálady, ktoré dnes prerážajú psychiatrov.

"Odhaľovanie mechanizmu sprostredkúvajúceho anti-depresívnu aktivitu ketamínu je dôležitým krokom v procese vývoja liekov, " povedal riaditeľ Národného inštitútu pre starnutie Richarda J. Hodesa o najnovšej štúdii NIH. "Nové prístupy sú rozhodujúce pre liečbu depresie, najmä u starších ľudí a u pacientov, ktorí neodpovedajú na súčasné lieky."

Zapojte sa do projektu Nádej a vek , nová komunita pre depresiu.

Ketamín: Zázračný liek na depresiu, alebo nie?
Kategória Zdravotné Otázky: Tipy