Omega-3 doplnky nepomáhajú, môžu uškodiť pacientom s ICU

Zdravie A Lekárske Video: Should Pregnant and Breastfeeding Women Take DHA? (December 2018).

Anonim

Pneumónia, pacienti so sepózou sa zhoršili, keď boli kŕmené rúry obohatené o antioxidanty, omega-3 mastné kyseliny.

Stravné obsahujúce omega-3 mastné kyseliny alebo antioxidanty nepomáhajú pacientom s ťažkými pľúcnymi problémami v jednotke intenzívnej starostlivosti, tvrdí nová štúdie.

Podľa výskumníkov, doplnky môžu skutočne poškodiť pacientov s alebo sepsou. Pacienti užívajúci doplnky boli na ventilátoroch dlhšie, zostali na jednotke intenzívnej starostlivosti (ICU) dlhšie a mali mierne vyššie riziko umierania než ich náprotivky, ktorí nedostali doplnky.

"Nielenže to nepomohlo, ale mohlo to byť horšie, " povedal doktor Todd W. Rice, vedúci autor článku zverejneného 5. októbra v časopise Journal of the American Medical Association, aby sa zhodoval s prezentáciou na európskej Spoločnosť pre intenzívnu medicínu stretnutie v Berlíne.

Skúška bola zastavená skôr, pretože výsledky boli tak sklamaním.

V uplynulých rokoch sa zvýšil záujem o "farmakonutrizáciu".

"Oblasť doplnkovej pre pacientov s kritickou starostlivosťou rastie Rovnako ako u ľudí žijúcich v spoločenstve, hypotéza je, že to, čo môže mať vplyv na váš výsledok, keď ste vážne chorí, " povedala Dr Deborah J. Cook, autor z redakcie sprevádzajúcej štúdium a akademické predsedníctvo medicíny pre kritickú starostlivosť na McMaster University v Hamiltone, Ontario.

Veda za myšlienkou je, že výživové doplnky obsahujúce omega-3 mastné kyseliny (nachádzajúce sa v rybách), kyselina linolénová a antioxidanty môžu potlačiť zápal spojený s akútnymi pľúcnymi poraneniami.

Tri predošlé, aj keď menšie štúdie predložili sľubné údaje, ktoré viedli k súčasnej štúdii, o ktorej výskumní pracovníci povedali, že sú doteraz najväčšie.

Štúdia mala zaregistrovať 1 000 pacientov, ale bola zastavená po tom, ako výsledky prišli len na 272 pacientov.

Všetci pacienti boli na JIS na ventilátoroch kvôli problémom s pľúcami a boli náhodne pridelení na príjem výživových doplnkov dvakrát denne, alebo jednoducho výživu bez doplnkov prostredníctvom ich dávkovania do tub.

Napriek tomu, že doplnky zvyšovali hladiny mastných kyselín v krvi (nezmenili sa v kontrolnej skupine), nezlepšili nič iné.

Pacienti, ktorí užívali doplnky dvakrát denne, boli na ventilátoroch dlhšie (14 dní oproti 10, 8 na kontrolné rameno), zostali na ICU dlhšie (14 dní oproti 11, 3 dňom) a mali viac dní hnačky.

Tiež pravdepodobne zomreli. Po 60 dňoch zomrelo 26, 6 ľudí užívajúcich omega-3 v porovnaní s 16, 3% v kontrolnej skupine. Rozdiel sa však nepovažoval za klinicky významný.

Medzi touto štúdiou a predchádzajúcimi štúdiami existovali určité rozdiely, ktoré môžu pomôcť vysvetliť rôzne výsledky.

Na rozdiel od predchádzajúcich štúdií sa v tejto štúdii pravidelne podávala výživa oddelene od doplnkov a v dvoch dávkach ako kontinuálne krmivo.

"Mysleli sme si, že to bude prínos pre pacientov, ktorí nedokážu tolerovať úplné kŕmenie, " vysvetľuje Riceová, odborná lekárka na Vanderbiltskej univerzite v Nashville, Tenn.

A predchádzajúce kontrolné zmesi boli s vysokým obsahom tuku, zatiaľ čo táto bola väčšinou .

V tejto chvíli je však nejasné, či tieto rozdiely skutočne dokážu vysvetliť rozdielne výsledky, ak existujú iné faktory, alebo ak výživové doplnky naozaj nevyvolávajú žiadnu nádej pre týchto kriticky chorých pacientov.

"Ďalším logickým krokom, " povedal Rice, "je pozrieť sa na rôzne zložky, mastné kyseliny, sacharidy a bielkoviny, aby zistili, či niektorý z nich má vplyv na zlepšenie výsledkov."

Pridávanie výživových doplnkov nie je v súčasnosti "štandardom starostlivosti", povedal Dr. Hormoz Ashtyani, riaditeľ pľúcnej kritickej a spánkovej medicíny na zdravotníckom centre Hackensack University v New Jersey.

"Teraz máme niekoľko menších článkov, ktoré hovoria, že to pomáha trochu a väčšia, ktorá tvrdí, že to nie je, takže to musí pokračovať a ďalej sa vyšetrovať, " povedal Ashtyani. "Tento príspevok je opatrný pre tých, ktorí ho používali mimo označenia, ktorí boli trochu avantgardní, že by to nemali robiť."

Omega-3 doplnky nepomáhajú, môžu uškodiť pacientom s ICU
Kategória Zdravotné Otázky: Výživa